Dissecação aguda de aorta: Score ADD-RS

Sempre descarte a dissecação de aorta!

A dissecação de aorta é um diagnóstico muito improvável, mesmo no contexto de dor torácica.

Porém, sua fatalidade e necessidade de alta desconfiança diagnóstica exige que sempre a descartemos como diferencial o mais cedo possível!

Para isso, a ferramenta mais atualizada é o chamado Score ADD-Risk Score.

Sua lógica se baseia no descarte do diferencial de imediato ou, na dúvida, tentar um segundo descarte por D-dímero, como foi sugerido posteriormente pelo estudo ADvISED[1]. Em toda lesão de leito vascular o valor de D-dímero se alterará e o estudo considerou o corte de 500ng/ml como valor superior de descarte.

De forma prática, utilize a calculadora abaixo.

Calculadora ADD-RS

Referências

1. Nazerian P, Mueller C, Soeiro AM, et al. Diagnostic Accuracy of the Aortic Dissection Detection Risk Score Plus D-Dimer for Acute Aortic Syndromes: The ADvISED Prospective Multicenter Study. Circulation. 2018;137(3):250-258.
2. Rogers AM, Hermann LK, Booher AM, et al. Sensitivity of the aortic dissection detection risk score, a novel guideline-based tool for identification of acute aortic dissection at initial presentation: results from the international registry of acute aortic dissection. Circulation. 2011;123(20):2213-8.